門靜脈高壓是一組由門靜脈壓力持久增高引起的癥候群。大多數由肝硬化引起，少數繼發于門靜脈主干或肝靜脈梗阻以及原因不明的其他因素。當門靜脈血不能順利通過肝臟回流入下...

膽囊結石主要見于成人，女性多于男性，40歲后發病率隨年齡增長而增高。結石為膽固醇結石或以膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石。...

膽總管T管引流或胃腸道用于導管造瘺后，其機體解剖發生改變，在橫結腸系膜上、下或裂口處形成異常間隙，腸曲鉆入引流管與側腹壁之間的間隙，就形成膽腸內引流術后內疝。臨...

肝錯構瘤(hamartoma of liver)是一種罕見的先天性肝臟腫瘤樣畸形。實質上肝錯構瘤是胚胎發育不良而具有腫瘤的特征，從外科角度仍將此病歸為肝臟良性腫瘤。其病理特點是以肝...

肝破裂是腹部創傷中的常見病，右肝破裂較左肝為多。肝位于右側膈下和季肋深面，容易受到外來暴力或銳器刺傷而引起破裂出血。在肝臟因病變而腫大時，受外力作用時更易受傷。...

胰腺囊腺癌（Pancreatic cystadenocarcinoma）也屬于胰腺的增生性囊腫，可從胰腺囊腺瘤惡變而來。本病在臨床上十分罕見，僅占胰腺惡性腫瘤的1％。有關胰腺囊腺癌的最早文獻...

消化道平滑肌腫瘤是主要起源于平滑肌組織的惡性腫瘤，好發于胃(約占33%)、小腸(37%)、結腸(27%)，發生于膽囊者罕見，約占全部平滑肌肉瘤的1%。本病的主要轉移途徑有直接浸...

先天性膽管擴張癥(congenital dilatation of the bile duct)又稱膽總管囊腫(congenital choledochal cyst), 是小兒較常見的膽道畸形。本病...

急性結石性膽囊炎的起病是由于結石阻塞膽囊管，造成膽囊內膽汁滯留，繼發細菌感染而引起急性炎癥。急性非結石性膽囊炎，膽囊管常無阻塞。多數病人的病因不清楚。常發生在創...

1.腹水患者平時應以休息為主，少站立多平臥。提倡患者白天宜多采取腳高(高過心臟水平)仰臥位休息，等腹水明顯減退后再逐漸增加活動量。2.每天飲入水的總量(包括喝茶、喝湯...

原發性硬化性膽管炎是慢性膽汁淤積性疾病，其特征為肝內外膽管炎癥和纖維化，進而導致多灶性膽管狹窄。大多數患者最終發展為肝硬化、門靜脈高壓和肝功能失代償。目前尚無有...

膽囊良性腫瘤原屬少見病。近年來由于影像診斷技術的發展和應用，尤其是B超技術在膽道外科的普遍應用，膽囊良性腫瘤的檢出明顯增多。據國內不完全統計，膽囊良性腫瘤占同期...

急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)是由于膽管梗阻和細菌感染，膽管內壓升高，肝臟膽血屏障受損，大量細菌和毒素進入血循環，造成以肝膽系統病損為主，合并多器官損害的全身嚴重...

肝門部膽管癌(Hilarcholangiocarcinoma，HCCA)也稱Klatskin瘤，是膽道系統常見的惡性腫瘤。肝門部膽管癌因其發生部位特殊、呈浸潤性生長及與肝門部血管關系密切等特點給手...

肝母細胞瘤90%以上見于3歲以下，60%為1歲以下的患兒。小兒中此瘤比較常見。肝母細胞瘤是一個上皮的和間質的(mesenchymal)混合組織。它可以含有纖維組織、肌肉、類骨(osteoi...

血吸蟲病是危害人類健康的嚴重寄生蟲病，歷史久遠且流行廣泛。人體因接觸疫水而感染，成蟲主要寄生于門靜脈系統，其蟲卵沉積所導致的復雜的免疫病理反應可引起全身多組織器...

肝外膽管結石，可原發于膽管系統，也可從膽囊排出至膽管的。 大多數膽管結石病人都有在進油脂食后、體位改變后膽絞痛，這是因為結石在膽管內向下移動，刺激膽管痙攣，同時...

尼曼-皮克病(Niemann-Pick disease，NPD)又稱鞘磷脂沉積病，屬先天性糖脂代謝性疾病。其特點是全身單核巨噬細胞和神經系統有大量的含有神經鞘磷脂的泡沫細胞，臨床以肝、脾...

肝動脈瘤是一種少見的血管性病變，分為肝外或肝內型;其大小可自針尖至柚子樣不等。肝內型多破入膽管引起膽道出血，肝外型破裂引起血腹。肝動脈瘤在沒有破裂時，由于無明顯...

由于肝臟的雙重血供，肝動脈閉塞引起的肝臟梗死少見。肝動脈閉塞可由動脈粥樣硬化、栓塞、血栓形成、血管炎或低血壓休克引起，偶爾在妊娠或口服避孕藥后亦可發生肝動脈血栓...

十二指腸腺癌(adenocarcinoma of duodenum)是指 起源于十二指腸黏膜的腺癌。多為單發，可由腺瘤惡變而來。組織學上可見腺瘤-腺癌轉化及腺癌中的殘存腺瘤組織。...

狹窄膽管炎，是一種原因不明、病程緩慢、較為罕見的膽道病變。本病特點是肝內、外膽道的廣泛纖維化，其管壁明顯增厚而管腔則顯著狹窄，臨床表現除阻塞性黃疸以外，患者未能...

肝棘球蚴病又名肝包蟲病，是犬絳蟲(棘球絳蟲)的囊狀幼蟲(棘球蚴)寄生在肝臟所致的寄生蟲病。本病系由細粒棘球蚴(E.granulosus)、多房性棘球蚴(E.multilocularis)或泡狀棘球...

戈謝病(Gauchers disease，GD)是溶酶體貯積病(lysosomal storage disease，LSD)中最常見的一種，為常染色體隱性遺傳。其臨床特點是肝脾腫大、骨痛，Ⅱ、Ⅲ型患兒...

類癌綜合征(carcinoid syndrome) 主要來自腸道的類癌發生肝轉移時，偶爾發生于胰島細胞癌和胃癌;分泌過多以5-羥色胺(5-HT)為主的生物活性物質，引起皮膚潮紅、腹瀉、哮喘和...

胚胎期兩個胰芽(胰與副胰)的愈合位置不正常，當十二指腸旋轉時，腹側胰芽固定不動并延長，以后與背側胰芽聯合時將十二指腸降部環繞，壓迫十二指腸引起高位腸梗阻，稱為環狀...

脾切除術廣泛應用于脾破裂、游走脾(異位脾)、脾局部感染或腫瘤、囊腫、肝內型門靜脈高壓癥合并脾功能亢進等引起充血性脾腫大等疾病。脾臟是人體內最大的周圍淋巴器官，能夠...

肝纖維板層癌(fibrolamellar carcinoma of liver)是一種罕見的原發于肝臟的惡性腫瘤，其特點是多見于無肝硬化的年輕患者。其惡性程度較原發性肝細胞癌低且腫瘤常較局限，因...

膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病是既密切關聯又互相區別的兩個疾病，均來源于腸道蛔蟲。1932年，英國醫生Mure在我國施行了首例膽總管切開取蛔蟲術，1942年，華西醫大施行了第2例膽總...

胰多肽(pancreatic polypeptide，PP)由胰腺PP細胞(或F細胞)分泌，PP細胞分布于胰島組織中，也可散在分布于胰腺外分泌腺中。胰多肽瘤(pancreatic polypeptid...

原發性肝癌(primary carcinoma of liver)是指由肝細胞或肝內膽管細胞發生的癌腫。臨床上以肝細胞肝癌最多見。肝癌是世界上最常見的惡性腫瘤之一。...

肝上皮樣血管內皮細胞瘤是一種少見的肝血管腫瘤，Weiss和Ensinger首次描述的是淺表或深部軟組織內皮細胞腫瘤。肺部類似腫瘤原稱為血管內皮細胞支氣管肺泡瘤。最早在肝臟認...

胰石癥又稱胰腺結石，667年De Graaf道德對胰腺結石進行描述。近些年來由于慢性胰腺炎發病率增多以及各種影像檢查手段的增加，因而對胰腺結石的檢查率亦有增加的趨勢。國內...

醫源性膽管損傷是指外科手術時意外的造成膽管損傷，通常是肝外膽管的損傷。主要見于膽道手術，尤其是膽囊切除術，此外胃大部切除術、肝破裂修補術、肝切除術時也可發生。肝...

肝血管瘤(hemangiomas)大多數屬海綿狀血管瘤(cavernous hemangioma)是一種常見的肝臟良性腫瘤，可發生于任何年齡，但常在成年人出現癥狀，女性為多，肝血管瘤是肝內最常見...

轉移性肝癌(metastatic hepatic carcinoma)是由全身其他部位原發的惡性腫瘤轉移至肝臟，并在肝臟形成單個或多個的癌灶。大多數病人原發癌的臨床表現先于轉移性肝癌，但有部...

常見于胰腺手術，胰外傷，爭性胰腺炎，胰腺活檢術后發生。胰液外滲蓄積腹腔，胰酶被激活消化。鄰近臟器形成胰－空腔臟器瘺，也可腐蝕血管引起出血性休克。胰液的大量丟失常...

在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌(carcinoma of the gallbladder)占首位，其他尚有肉瘤、類癌、原發性惡性黑色素瘤、巨細胞腺癌等。因后者均屬少見，故本章主要討論原發性膽囊癌。...

繼發性肝癌又稱轉移性肝癌，人體全身各部位發生的惡性腫瘤，都可以通過血液或淋巴系統轉移至肝臟，鄰近器官的腫瘤更可以直接浸潤肝臟，形成繼發性肝癌。在這種情況下，肝臟...

肝臟介入治療是在醫學影像設備的引導下，將特制的穿刺針，導管，導絲，球囊，支架及引流管等精密器械，引入人體。對部分肝臟疾病進行診斷和局部治療，包括原發行肝癌，轉移...

肝母細胞瘤是一種具有多種分化方式的惡性胚胎性腫瘤。它是由類似于胎兒性上皮性肝細胞、胚胎性細胞以及分化的間葉成分組成。大部分的肝母細胞瘤為單發。...

門靜脈血栓形成(portal thrombosis，PT)可發生于門靜脈的任何一段，是指在門靜脈主干、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈或脾靜脈的血栓形成。門靜脈血栓可造成門靜脈阻塞，引起...

膽囊息肉(polyp of gallbladder)，是指膽囊壁向囊腔內呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder,PLG)。膽囊息肉樣...

胰腺囊腫包括真性囊腫、假性囊腫和囊性腫瘤，由先天或后天因素引起。由于囊腫壓迫、囊腔內和(或)胰管高壓，患者可出現腹痛、消化系統癥狀、腹部包塊等臨床表現，因為胰腺實...

胰腺是一個具有內、外分泌功能的腺體，其位置深在，前有肋弓后有脊椎的保護，因而受傷機會較少，故常易誤診。直至1952年對胰腺損傷才有全面的報道。胰腺損傷占人群的0.4/10...

膽囊結石是指發生在膽囊內的結石所引起的疾病，是一種常見病。隨年齡增長，發病率也逐漸升高，女性明顯多于男性。隨著生活水平的提高，飲食習慣的改變，衛生條件的改善，我...

胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約90%為起源于腺管上皮的導管腺癌。其發病率和死亡率近年來明顯上升。5年生存率<1%，是預后最差的惡性腫...

先天性膽道閉鎖是先天性發育障礙所致的膽道梗阻，是新生兒期長時間梗阻性黃疸的常見原因，病變可累及整個膽道，亦可僅累及肝內或肝外的部分膽管，其中以肝外膽道閉鎖常見，...

槭糖尿病即楓糖尿癥(maple syrup urine disease，MSUD)是一種常染色體隱性遺傳病，由于分支酮酸脫羥酶的先天性缺陷，致使分支氨基酸分解代謝受阻，因患兒尿液中排出大量α-...

膽管結石以發病率高、排石不通、溶石困難等為特點，國內外均沒有特效療法，從而使眾多的肝內膽管結石患者因缺乏有效治療而引起膽汁淤積、肝硬化甚至肝癌；...