本病是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病,可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官,可有多種多樣的臨床表現(xiàn),病程中有時(shí)呈無(wú)癥狀的潛伏狀態(tài)。病原體可以通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒而發(fā)生胎傳梅毒。
梅毒在全世界流行,據(jù)WHO估計(jì),全球每年約有1200萬(wàn)新發(fā)病例,主要集中在南亞、東南亞和次撒哈拉非洲。近年來(lái)梅毒在我國(guó)增長(zhǎng)迅速,已成為報(bào)告病例數(shù)最多的性病。所報(bào)告的梅毒中,潛伏梅毒占多數(shù),一、二期梅毒也較為常見(jiàn),先天梅毒報(bào)告病例數(shù)也在增加。
梅毒患者的皮膚、黏膜中含梅毒螺旋體,未患病者在與梅毒患者的性接觸中,皮膚或黏膜若有細(xì)微破損則可得病。極少數(shù)可通過(guò)輸血或途徑傳染。獲得性梅毒(后天)早期梅毒病人是傳染源,95%以上是通過(guò)危險(xiǎn)的或無(wú)保護(hù)的性行為傳染,少數(shù)通過(guò)接親吻、輸血、污染的衣物等傳染。胎傳梅毒由患梅毒的孕婦傳染,如果一、二期和早期潛伏梅毒的孕婦,傳染給胎兒的幾率相當(dāng)高。
1、傳染源
梅毒是人類(lèi)獨(dú)有的疾病,顯性和隱性梅毒患者是傳染源,感染梅毒的人的皮損及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋體。感染后的頭2年最具傳染性,而在4年后性傳播的傳染性大為下降。梅毒螺旋體可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒,早期梅毒的孕婦傳染給胎兒的危險(xiǎn)性很大。
2、傳播途徑
性接觸是梅毒的主要傳播途徑,占95%以上。感染梅毒的早期傳染性最強(qiáng)。隨著病期的延長(zhǎng)傳染性越來(lái)越小,一般認(rèn)為感染后4年以上性接觸的傳染性十分微弱。
患有梅毒的孕婦可通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒,引起胎兒宮內(nèi)感染,可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或分娩胎傳梅毒兒。一般認(rèn)為孕婦梅毒病期越早,對(duì)胎兒感染的機(jī)會(huì)越大。孕婦即使患有無(wú)癥狀的隱性梅毒還具有傳染性。
梅毒是十六世紀(jì)由國(guó)外傳入我國(guó)的一種以性傳播為主要途徑的性病,祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)較為深入,冠以多種病名,如:“楊梅瘡”、“霉瘡”、“廣瘡”、“天柳病”、“花柳病”、“賣(mài)瘡”、“大瘡”等。