痔(俗稱痔瘡)是一種位于肛門部位,人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)的慢性疾病。在我國(guó),痔是最常見的肛腸疾病,任何年齡都可發(fā)病,但隨著年齡增長(zhǎng),發(fā)病率逐漸增高。成人中痔的發(fā)生率達(dá)50%以上,其中25%有便血、肛門不適等癥狀。素有“十男九痔”、“十女十痔”的說法。在美國(guó),痔的發(fā)病率約為5%。
痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔,多見于經(jīng)常站立者和久坐者。由痔上靜脈叢擴(kuò)張而形成的痔,主要位于齒狀線以上,稱為內(nèi)痔,其表面敷蓋的是粘膜,因痔上靜脈的主要分支走行于左側(cè)、右前和右后,即膝胸臥位的1點(diǎn)、5點(diǎn)和9點(diǎn)處,該處發(fā)生的痔核較大,稱為母痔。由痔中下靜脈叢擴(kuò)張所形成的痔,均位于齒狀線以下,表面敷蓋的是皮膚,稱為外痔。由于痔上、下靜脈叢彼此有豐富的吻合支,一個(gè)痔核可以隆起于痔上下靜脈叢之間,上半部由粘膜覆蓋,下半部由皮膚敷蓋,稱為混合痔。如果肛門四周同時(shí)有多個(gè)混合痔,習(xí)慣稱之為花環(huán)痔。
痔的最主要癥狀是出血,若痔核較大而有脫出時(shí),常玷污內(nèi)褲,令病人感到不適。外痔可發(fā)生血栓而引起劇烈疼痛。痔雖不致造成嚴(yán)重后果,但仍會(huì)給病人帶來痛苦和不安。有時(shí)內(nèi)痔長(zhǎng)期反復(fù)出血,可因慢性失血而引起嚴(yán)重貧血。